У першій Київській міській клінічній лікарні медики вперше в історії України одночасно пересадили пацієнту серце та печінку. Про це повідомив Департамент охорони здоров'я міста Києва в Facebook. 

"Мультидисциплінарна команда лікарів Київської міської клінічної лікарні №1 уперше в історії України успішно виконала одномоментну трансплантацію комплексу "серце-печінка" одному пацієнтові", - йдеться в повідомленні.

Операція тривала близько 15 годин. Уже в першу добу після втручання пацієнта від'єднали від апарата штучної вентиляції легень. Він перебував у свідомості, самостійно дихав, сідав і приймав їжу. Наразі його стан стабільний, він залишається у відділенні інтенсивної терапії.

Операцію провели 44-річному киянину з тяжкими захворюваннями серця та печінки. Ще у 2018 році його внесли до листа очікування на комбіновану трансплантацію в Мінську, однак необхідної допомоги він так і не отримав.

Згодом стан чоловіка критично погіршився: фракція викиду серця значно знизилася, виникали численні небезпечні для життя кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу, прогресувала серцево-судинна та печінкова недостатність. Єдиним шансом урятувати пацієнта стала пересадка обох органів.

Медики послідовно пересадили пацієнту серце, а потім печінку. Для підтримки кровообігу під час обох етапів застосовували апарат штучного кровообігу.

Особливу складність становило забезпечення стабільного кровообігу під час трансплантації печінки, коли хірурги тимчасово перекривають нижню порожнисту вену. Щоб мінімізувати ризик ускладнень і забезпечити належні умови для відновлення обох пересаджених органів, команда заздалегідь спланувала перехід зі штучного кровообігу на веноартеріальну екстракорпоральну мембранну оксигенацію (ЕКМО).

 

Ця технологія дає змогу підтримувати кровообіг і насичення крові киснем, створюючи умови для відновлення організму. Завдяки заздалегідь спланованій схемі підключення обладнання медики змогли перейти на ЕКМО без додаткової венозної канюляції.

Після завершення основних етапів трансплантації та контролю кровотечі пацієнта перевели до відділення інтенсивної терапії.

Для стабілізації стану донора медикам також довелося оперативно застосувати ЕКМО. Це дало змогу підтримати його життєві функції та виграти час для вилучення органів. Донором став молодий чоловік, у якого стався геморагічний інсульт. Лікарі констатували смерть мозку.

Одномоментна трансплантація серця та печінки належить до найскладніших оперативних втручань у сучасній медицині. Такі операції виконують лише в обмеженій кількості спеціалізованих центрів світу

Нагадаємо, на Рівненщині в посмертного донора вилучили серце, печінку та дві нирки, які були пересаджені чотирьом людям, котрі чекали на трансплантацію.